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姓名  |
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請務必留下真實姓名，以便參加活動得獎時，才能領取掛號信件；倘因資料有誤，以致無法送達，視同自動放棄權益。
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暱稱 |
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此一暱稱，將代表您參加活動時所顯示的名稱。 |
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e - mail 帳號 |
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請務必留下正確e-mail帳號，確保能收到聚寄發的【確認信函】
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性別 |
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出生年月日 |
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西元
年
月
日
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結婚紀念日 |
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西元
年
月
日
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詳細地址 |
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最後一欄非必填，但參加活動獲得獎品時，沒有詳細地址是無法收到的哦！
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密碼 |
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〈請使用英文字母或阿拉伯數字，4 - 8個字母〉
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確認密碼 |
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連絡電話 |
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手機 /
例如：0910123456
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市話 / 區碼(
)
分機:
例如：(02)12345678
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職業 |
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教育程度 |
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最常去的店 |
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請問您第幾次到「聚」用餐
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是否要收到相關消費優惠訊息
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